Cotation Actes Omf |
La 2 e chambre civile de la Cour de cassation, dans une décision du 8 janvier 2009 (nº de pourvoi: 07-21870), a désavoué un tribunal des affaires de Sécurité sociale pour avoir condamné un masseur-kinésithérapeute ayant coté plusieurs actes, le même jour, pour un même patient. Le professionnel de santé a été mis en cause par la caisse primaire d'assurance-maladie dont il dépend, car il a coté pour plusieurs patients deux séances de soins pour des pathologies différentes sur une même journée.
Cotation Kiné Respiratoire Et
2. Une instabilité de l'état respiratoire (acidose respiratoire non compensée) 3. Une affection interférant avec le processus de réhabilitation respiratoire (maladie neuromusculaire ou ostéoarticulaire rendant impossible le réentraînement à l'exercice, maladie psychiatrique lourde). Cotation kiné respiratoire du. Il est recommandé de rechercher des contre-indications relatives: 1. Affection intercurrente évolutive (pathologies locomotrices par exemple) 2. Manque persistant de motivation et d'observance du patient. L'oxygénothérapie ne constitue pas une contre indication. La persistance du tabagisme ne constitue pas une contre indication mais implique de proposer une aide au sevrage tabagique. Objectifs Prévention de l'encombrement et de la surinfection bronchique; Maintien des capacités respiratoires et de l'adaptation à l'effort, réduction de la dyspnée; Maintien des activités sociales, de la qualité de vie et l'autonomie; Diminution de la consommation de soins; Possibilité de surveiller la bonne utilisation de traitements inhalés + suivi éducatif; Surveillance clinique.
Mise en œuvre: Carte des centres de réhabilitation repiratoire ( cf ressources supplémentaires) Assouplissement du thorax (utile mais éphémère); Drainage bronchique / Désencombrement bronchique: utiliser et enseigner les méthodes de modulation du flux expiratoire chez tous les patients atteints de BPCO; Ventilation dirigée, renforçant le rôle du diaphragme en réduisant celui des muscles respiratoires accessoires.